Ortopedie

Nový výkon - test

Syndrom karpálního tunelu je stav, při kterém dochází k útlaku středového nervu (nervus medianus) v oblasti zápěstí. Tento nerv prochází úzkým kanálem v zápěstí, který se nazývá karpální tunel. Když dojde ke změně v tomto prostoru, například z důvodu otoku nebo zesílení šlach, nerv je stlačen a způsobuje různé stupně jeho poškození.

Vznik syndromu karpálního tunelu

Karpální tunel je úzký prostor v zápěstí, kterým procházejí nervy, cévy a šlachy z předloktí do ruky. Tento tunel je tvořen kostmi zápěstí a pevným vazem. Středový nerv, medianus, který prochází tímto tunelem, je obklopen jemnými cévami zajišťujícími jeho výživu. Pokud dojde ke změnám v tunelu, jako je například zmenšení jeho prostoru, cévy zásobující nerv jsou stlačeny, což vede k rozvoji syndromu karpálního tunelu.

Diagnóza

Diagnóza syndromu karpálního tunelu je stanovena na základě vyšetření pacienta a EMG (elektromyografického) vyšetření, které hodnotí vodivost nervů a lokalizuje případné útlaky.

Příznaky

Mezi hlavní příznaky syndromu karpálního tunelu patří:

  • Noční brnění prstů.

  • Porucha jemné citlivosti a bolesti vystřelující do lokte či ramene.

  • Problémy s uchopením a udržením jemných předmětů.

  • Ranní ztuhlost ruky a necitlivost prstů.

  • Zhoršující se motorická schopnost ruky a úbytek svalové hmoty ovládající palec.

Příčiny

Syndrom karpálního tunelu může být způsoben řadou faktorů, včetně:

  • Přetížení ruky nevhodnou nebo těžkou prací.

  • Onemocnění jako revmatoidní artritida.

  • Úrazy a zlomeniny způsobující otok a zesílení tkání.

  • Metabolické poruchy, například diabetes nebo onemocnění štítné žlázy.

  • Nádorová onemocnění nebo vrozené vady.

  • Postupující artróza.

Operační zákrok

V časných a mírných stádiích lze syndrom karpálního tunelu léčit konzervativně, například:

  • Použitím dlah.

  • Injekcemi a léky na zlepšení prokrvení a kvality nervů.

  • Rehabilitací ke zlepšení mobility nervu.

Při trvajících obtížích nebo zhoršení EMG nálezů se doporučuje chirurgický zákrok. Operace, prováděná v místní anestezii, zahrnuje uvolnění zápěstního vazu, což snižuje tlak v karpálním tunelu. Po operaci noční obtíže obvykle ihned ustoupí, ostatní symptomy se zlepšují postupně během několika měsíců.

Tým operatérů

MUDr. Robert Frei
Vedoucí ambulance Ortopedie

Další informace k výkonu

Anestezie

Zákrok se provádí v lokální anestezii.

Doba pobytu na lůžku a pracovní neschopnosti

Pacient je u nás poučen, jak rehabilitovat a starat se o ruku. Stehy mohou být odstraněny v místě bydliště a kontrola se obvykle provádí měsíc po operaci. Pracovní neschopnost trvá obvykle tři měsíce, ale může být i delší, v závislosti na druhu práce a závažnosti onemocnění.

Následná péče/léčba

Po operaci je ruka umístěna do sádrové dlahy, která se nosí přibližně 10 dní. Následně se začíná s péčí o jizvu, zápěstní bandáž se používá přes den a speciální gelový návlek na noc. Zátěž na ruku se zvyšuje postupně, plnou zátěž lze obvykle dovolit po třech měsících, v závislosti na výsledcích kontrolního EMG.

Jak nás hodnotí naši klienti

Minimální zásah, maximální péče

Jednodenní chirurgie je koncept zabývající se neakutními chirurgickými zákroky. Výhodou je rychlá rekonvalescence a minimalizace stresu před operací i po ní.

Rychlý návrat domů

Pacienti se mohou vrátit domů tentýž nebo druhý den po zákroku. Kratší doba pobytu a rychlejší zotavení činí celý proces méně náročným pro klienty i jejich rodiny.

Moderní postupy a špičkové přístrojové vybavení

Použití certifikovaných přístrojů, kvalitních moderních technologií a postupů je u nás běžnou praxí. Řada našich výjimečných přístrojů je v ČR dostupná pouze v několika fakultních nemocnicích.  

Příjemné prostředí

Architektonické řešení a design interiérů, vysoce komfortní vybavení pokojů, přátelská atmosféra, milý a zkušený personál. To vše napomáhá odbourání možného stresu.

Menší riziko infekcí

Kratší doba strávená na klinice snižuje pravděpodobnost klasických nemocničních infekcí.

Moderní a komfortní prostředí kliniky

Naše klinika je navržena s ohledem na váš komfort a bezpečnost, kombinujeme moderní technologie s přívětivým prostředím, aby každá vaše návštěva byla co nejpříjemnější. Prozkoumejte naše prostory, které jsou stejně lákavé jako funkční.

Máte zájem o vyšetření na zákrok?
Kontaktujte naše pracoviště.